Целлюлит-это своеобразная косметическая особенность кожи и подкожно-жировой клетчатки, обусловленная ослаблением тонуса, застойными явлениями в циркуляции крови и лимфы и неравномерным отложением подкожного жира.
По данным медицинской статистики от 85-95% женщин имеют данный косметический недостаток. Причем этот процент не зависит от возраста, телосложения, веса и физической активности.

Выделяют следующие факторы риска развития целлюлита:
1. Некорригируемые (на которые невозможно повлиять):
а) пол-женский ( строение соединительно-тканных волокон подкожной клетчатки; эстрогены-женские половые гормоны)
б) этническая предрасположенность( женщины белой рассы более склонны к развитию целлюлита).
Убедительных данных О передаче целлюлита по наследству нет, можно говорить о предрасположенности к его формированию( о наследовании числа адипоцитов, и наследовании особенностей обмена веществ).

2. Корригируемые, действие которых на организм можно и необходимо максимально ограничить:
а) гиподинамия- неизбежно ухудшается кровообращения и лимфооток, что является одним из факторов формирования целлюлита.
б) несбалансированное питание является важнейшим звеном в формировании целлюлита. Увеличение калорий ведет к драматическому увеличению веса за счет гипертрофии и гиперплазии жировой ткани.
в) вредные привычки -курение, злоупотребление алкоголем, длительные инсоляции, ношение плотной одежды, обуви на высоком каблуке, скрещивание ног при сидении, нарушение осанки.
г) стрессы и дисфункции нервной системы пагубно влияют на пищеварение , кровообращение, выделительную систему, нарушав нормальный сон и снижая общий уровень энергии. Адреналин ,норадреналин и другие катехоламины, вырабатываемые при стрессе, оказывают непосредственное влияние на жировую ткань через альфа-и бетта-адренорецепторы адипоцитов, а также через повышение тонуса сосудов подкожно-жировой клетчатки. Продолжительная стимуляции рецепторов приводит к преобладанию липогенезе( синтеза жиров) над липолизом( распада жиров).
д) сопуствующие заболевания ( мочеполовой, сердечно-сосудистой , пищеварительной, эндокринной систем) усугубляют течение или провоцируют начало целлюлита.
Простые рекомендации по повышению физической нагрузки, правильному питанию, отказу от вредных привычек, как это ни парадоксально, являются важнейшими в плане возможного влияния на гормональный статус и соответственно на развитие и течение целлюлита. Регулярная физическая нагрузка увеличивает продукцию СТГ, нормализует уровень тестостерона и соотношение эстрогены-прогестерон.
е) лекарственные препараты-антидепрессанты,препараты назначаемые при заболеваниях пищеварительного тракта, артрозах, ревматизме, могут косвенно влиять на формирование целлюлита, так как вызывают задержка жидкости в организме, являющуюся одной из важнейших причин целлюлита.

Патогенез целлюлита.

1. Нарушение кровообращения, которое приводит к нарушению микроциркуляции.
2. Нарушение метаболизма.
3. Гипертрофия адипоцитов(преобладание липогенеза над липолизом).
4. Изменение соединительной ткани -уплотнение, фиброз ( «апельсиновая корка»).

Классификация целлюлита.

1. Учитывая клинические проявления целлюлита выделяют:
-твердый тип
-вялый или мягкий тип
-отечный тип
-смешанный тип.

2. Развитие целлюлита проходит 4 стадии:
а). Первая стадия характеризуется появлением местной отечности, в связи с нарушением лимфоотока.
б). Вторая стадия. Формируется боллее выращенный отек, происходит увеличение размеров адипоцитов с преоблоданием липогенеза( усиленного синтеза жиров). Положительный симптом Рорро-при надавливании на кожу остаются следы, вследствии потери эластичности.
в). Третья стадия. Микронодулярная. Появляется симптом «апельсиновой корки».
г). Четвертая стадия. Макронодулярная. Микроузлов становится больше, они увеличиваются в размерах.

Клиническая картина.

Характерные жалобы для целлюлита-рыхлая, деформированная, морщинистая, неэластичная поверхность кожи в области бедер, ягодиц, живота, тыльной поверхности плеч, задней поверхности шее.
Проявления целлюлита разнообразны и зависят от стадии. Одним из основных проявлений является наличие в отдельных частях тела ямочек и бугорков, количество и рельеф которых увеличивается с возрастом.
Локализация целлюлита зависит от сопутствующих заболеваний. Если очаг целлюлита расположен на ягодицах, бедрах, то это говорит о возможном нарушении лимфатического дренажа и венозного кровотока и накоплении избыточного жира. если Целлюлит локализуется в области живота, то это свидетельствует о нарушении фунукций органов пищеварения, алиментарного переедания, , нарушениях лимфатического дренажа, наличии дисфункции нервной системы. Целлюлит в области шее-заболевания костей или мышц и от наличия стресса.

Лечение.

Подход к лечению в каждом конкретном случае комплексный и индивидуальный. Планируемые процедуры должны быть направлены на:
1. На нормализацию потенциала клеточных мембран( озонотерапия, УЗ-воздействие, мезотерапия).
2. Активация липолиза(распада жиров)-озонотерапия, мезотерапия липолитиками, мануальный массаж.
3. Нормализация и стимуляция крово-и лимфообращения ( озонотерапия, мезотерапия, мануальный массаж.
4. Воздействие на соединительную ткань и уменьшение проявлений фиброза( озонотерапия, мезотерапия-дефиброзанты), УЗ-воздествие.
5. Улучшение состояния кожи, повышение эластичности( озотерапия, мезотерапия(эутрофики), мануальный массаж.

Мезотерапию проводят либо одним препаратом, либо комбинируя несколько препаратов, с учетом стадии целлюлита . Частота сеансов определяется исходя из показаний и индивидуальных особенностей пациента. В среднем, 1-2 раза в неделю на протяжении 8-10 недель. Поддерживающие сеансы мезотерапии через 1, 2, 3, 6 месяцев. Количество сеансов на курс от 4- 20. Как минимум сутки после процедуры необходимо воздержаться от посещения бассейна, солярия, не проводить массаж обработанных участков. Параллельно с мезотерапией проводится коррекция питания и необходимое увеличение физической активности.

Озонотерапия — это физиотерапевтический метод воздействия, основанный на применении медицинского озона ( смеси чистого медицинского кислорода и синтезированного из него озона) путем различных технологий местного и системного использования.

Биологические эффекты озона:
-улучшает микроциркуляцию и теологические свойства крови.
-снижает тканевую гипоксию
-обладает противовоспалительным действием
-обладает обезболивающим и противозудным действием
-дезинтоксикационным эффектом
-гиполипидемическим эффектом( влияет , практически на все факторы развития целлюлита). При лечении целлюлита используется в виде внутри-и подкожных обкалываний. Курс состоит из 8-10 процедур , 1 раз в неделю.