Спермограмма – это лабораторная методика исследования спермы, целью которой является определение ее фертильности, или оплодотворяющей способности.
Данное обследование позволяет получить информацию о состоянии желез мужского репродуктивного тракта, выявить воспалительные процессы и определить их стадию. Развернутый анализ спермы – это более сорока параметров, которые выполняются в лабораторных условиях с использованием клинических бактериологических и биохимических тестов. Важно учитывать все параметры в комплексе, а не по отдельности – только такой подход оценки спермограммы считается наиболее информативным.
Существует ряд показаний:
Получение спермы осуществляется путем мастурбации. Далее полученный биологический материал помещается в контейнер, на который наносятся инициалы пациента, с фиксацией точного времени получения биоматериала.
Не рекомендуется использовать презерватив вместо контейнера для анализа. Контакт эякулята с латексом может привести к искажению результатов спермограммы.
Транспортировка спермы в лабораторию производится при температуре 20-40°С. Однако оптимальным вариантом является сдача спермы на анализы в условиях медицинского учреждения, где имеется лаборатория.
Если мастурбация была осуществлена успешно, а выделения спермы не произошло, пациенту рекомендуется сдать мочу, т. е. помочиться в контейнер. Это поможет выявить ретроградную эякуляцию – патологическое затекание спермы в мочевой пузырь.
Расшифровку анализа проводит врач-андролог.
Критерий исследования | Норма |
Объем спермы | не менее 2мл |
Окраска | Бело-сероватый |
рН | 7,2-7,8 |
Количество спермиев на 1 мл | 20-120 000 000 |
Количество спермиев в эякуляте | 40-500 000 000 |
Активно подвижные (категория А) | от 25 % |
Слабоподвижные (категория В) А + В | от 50 % |
Непрогрессивно подвижные (кат.С) С + D | меньше 50 % |
Патологические сперматозоиды | меньше 50 % |
Число округлых клеток | меньше 5 000 000 |
Лейкоциты | не более 3-5 в поле зрения |
Время разжижения. Сперма – это вязкая жидкость, разжижение которой наступает через 20-40 минут, под действием ферментных соединений предстательной железы. Если вязкость спермы превышает 2 см (измерение проводится при помощи шприца со специальной иглой), это может указывать на заболевания простаты.
Объем эякулята. В норме жидкая часть спермы обеспечивает защелачивание кислой среды влагалища и временное подавление местного иммунитета слизистых – это позволяет спермиям проникнуть в матку, где они могут сохранять жизнеспособность до 2-3 суток. Если объем спермы меньше 2 мл, перечисленные функции могут угнетаться, что приводит к невозможности зачатия.
Цвет. Сперма, которую мужчина сдал для проведения анализа, может иметь желтоватый оттенок, быть молочно-белой или прозрачной. Это не является абсолютным признаком какого-либо заболевания. Настораживающим симптомом является розоватый цвет спермы, что указывает на попадание эритроцитов крови, чего в норме быть не должно.
Водородный показатель. По рН спермы можно косвенно судить о наличии патологических процессов в мужском репродуктивном тракте: повышение рН часто возникает на фоне воспалительных процессов в простате, понижение может быть признаком обструктивной патологии семявыносящих путей.
Количество сперматозоидов. От этого показателя напрямую зависит фертильность мужчины.
Подвижность спермиев. Данный показатель дополняет критерий количества спермиев: ведь только полноценные клетки могут выполнять свою функцию. Выделяют 4 категории:
Очевидно, что фертильность обеспечивается первыми двумя категориями спермиев. При полной их неподвижности прибегают к окраске эозином – этот краситель проникает под оболочку только погибших клеток.
Аномальные спермии изучают:
Спермаглютинация. Это склеивание спермиев, которое может указывать на наличие антиспермальных антител в анализе – именно они являются причиной аутоиммунного бесплодия.
Округлые клетки. К этим образованиям относятся лейкоциты, а также незрелые клетки сперматогенеза. Их объединяют в одну группу в связи со сложностью дифференцирования без красителей. Увеличение числа лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в простате или семенных пузырьках. Если округлых клеток больше 5 000 000 на 1 мл, проводится окрашивание для дальнейшей дифференцировки.
Нормоспермия – все изучаемые показатели спермы соответствуют норме.
Нормозооспермия – критерии, по которым определяется фертильность, соответствуют норме. В эякуляте имеются нарушения, которые не являются причиной бесплодия (повышение и снижение рН, повышения числа округлых клеток и т. д.).
Олигоспермия – объем биологического материала меньше нормального (2 мл).
Олигозооспермия – концентрация спермиев меньше нормальной (т. е. менее 20 000 000 на 1 мл).
Астенозооспермия – подвижность спермиев недостаточна.
Акинозооспермия – полная неподвижность спермиев.
Некрозооспермия – живые спермии в анализе не обнаруживаются.
Тератозооспермия – повышение количества спермиев с патологически измененной морфологией (больше 50% для нативного материала, более 85% при использовании красителя для анализа спермы).
Лейкоцитоспермия – повышенная концентрация лекйоцитов (свыше 1 000 000 на 1 мл).
Гемоспермия – обнаружены эритроциты в изучаемом материале.
Азооспермия – при изучении биологического материала спермии не обнаружены.
№ | Услуга | Стоимость | Срок исполнения | Специалист-исполнитель |
1 |
Сбор спермы |
|||
2 |
Анализ эякулята |
2 000 руб. | 2 часа | Андролог |
Информацию о сдаче анализа спермы в нашем медицинском центре можно получить по телефонам +7 495 958 93 66, +7 495 710 19 21.
Криоконсервация сперматозоидов
Донорская сперма
Лечение бесплодия